私は、結婚相手紹介サービス入会申込書に基づき、
結婚相談所ブライダルパートナーズ（以下、「貴社」）を成婚退会いたします。

貴社を通じた活動により入手した情報については、自己の責任をもって速やかに返還もしくは削除するものとし、改ざん、流用、第三者への譲渡は一切行わないことをお約束いたします。

また、成婚退会に伴い、貴社に成婚料をお支払いいたします。

なお、以下の内容について順守をお願いいたします。（名誉毀損・信用毀損行為の禁止）

会員は、当社または他の会員、第三者の名誉、信用、プライバシー等を毀損する行為を行ってはなりません。

1.前項に定める行為には、以下の行為を含みますが、これらに限りません。

2.(1) 虚偽の情報に基づく当社または他者の誹謗中傷
   (2) インターネット上の掲示板、SNS、口コミサイト等への根拠のない投稿
   (3) 他の会員または当社スタッフに対する侮辱的または威圧的な言動
   (4) その他、当社が不適切と判断する一切の迷惑行為

3.万が一、前各項に違反する行為が確認された場合、当社は事前の通知なく、会員資格の停止または抹消、法的措置の検討を行う場合があります。

4.また、当該行為によって当社に損害が生じた場合、会員はその損害を賠償する責任を負うものとします。